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工夫:2012-10-10 14:23滥觞:中国卫生部 点击:
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2012-2015年中国慢性病防治工作规划。

卫疾控发〔2012〕34号

 
各省、自治区、直辖市及新疆消费建立兵团卫生厅(局)、开展变革委、教育厅(教委、局)、厅(科委、局)、产业和信息化主管部门、民政厅(局)、财政厅(局)、人力资源社会保障(人事、劳动保障)厅(局)、环境保护厅(局)、农业(农牧、农村经济)厅(委、局)、商务主管部门、播送电影电视局、新闻出版局、体育局、食品药品监视管理局(药品监视管理局):

为主动做好慢性病防备掌握事情,停止我国慢性病快速上升的势头,庇护和增长人民群众身体健康,增进经济社会可持续发展,卫生部等15部分结合订定了《国外慢性病防治工作规划(2012-2015年)》(以下简称《计划》)。现印发给你们,请分离各地、各部门的事情实践当真构造施行,实在落实各项政策和保障步伐,包管《计划》目的准期实现。

 

卫生部      国度开展变革委      教育部 

部      产业和信息化部      民政部

财政部     人力资源社会保障部   环境保护部 

农业部        商务部       广电总局

新闻出版总署  体育总局  国家食品药品监视管理局

 

二○一二年蒲月八日

 

国外慢性病防治工作规划

(2012-2015年)

 

为贯彻落实《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的定见》,主动做好慢性病防备掌握事情,停止我国慢性病快速上升的势头,庇护和增长人民群众身体健康,增进经济社会可持续发展,根据我国慢性病盛行和防治状况,特制定《国外慢性病防治工作规划(2012-2015年)》。

一、布景

影响我国人民群众身体健康的常见慢性病次要故意脑血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤、慢性呼吸系统疾病等。慢性病发作和盛行与经济社会、生态环境、文明风俗和生活方式等身分亲密相干。陪伴工业化、城镇化、老龄化历程放慢,我国慢性病病发人数快速上升,现有确诊患者2.6亿人,是严重的公共卫生成绩。慢性病病程长、盛行广、用度贵、致残致死率高。慢性病招致的灭亡曾经占到我国总灭亡的85%,招致的疾病承担已占总疾病承担的70%,是大众因病致贫返贫的主要缘故原由,若不实时有用掌握,将带来严峻的社会经济成绩。

国内外经历表白,慢性病是能够有用防备和掌握的疾病。30多年来,我国经济社会快速开展,人民生活不竭改进,大众安康认识提高,为做好慢性病防治事情奠基了根底。多年来在我国部分地域和树模地域展开的事情曾经积聚了大量成功经验,并开端构成了具有中国特色的慢性病防备掌握战略和事情网络。可是,慢性病防治事情仍面对着严重应战,全社会对慢性病严峻风险遍及熟悉不敷,当局主导、多部分协作、全社会到场的事情机制还没有成立,慢性病防治网络尚不健全,卫生资源配置不合理,人材队伍建设亟待增强。“十二五”期间是增强慢性病防治的关键时期,要把增强慢性病防治事情作为改进民生、促进医改的重要内容,采纳有力有用步伐,尽快停止慢性病多发态势。

二、基本原则

(一)对峙当局主导、部分协作、社会到场。以深化医药卫生体制改革肉体为指点,逐渐成立各级当局主导、相干部分亲密共同的跨部分慢性病防治和谐机制,健全疾病防备掌握机构、下层医疗卫生机构和病院分工合作的慢性病综合防治事情系统,发动社会力气和大众普遍到场,营建有利于慢性病防治的社会环境。

(二)对峙突出重点、分类指点、重视结果。充实思索差别地域社会经济开展程度和慢性病及其伤害身分盛行水平,订定合适差别地区的详细防治目的和掌握战略,存眷弱势群体和流动人口,提高慢性病防治的可及性、公平性和防治结果。

(三)对峙预防为主、防治分离、重心下沉。以城乡部分住民为服务工具,以掌握慢性病伤害身分为干涉重点,以安康教诲、安康增进和患者管理为次要手腕,强化下层医疗卫生机构的防治感化,增进防备、干涉、医治的有机分离。

三、目的

进一步完美笼盖天下的慢性病防治服务网络和综合防治事情机制,成立慢性病监测与信息管理制度,提高慢性病防治才能,勤奋构建社会支持情况,落实部分职责,低落人群慢性病伤害身分程度,削减过早灭亡和致残,掌握由慢性病形成的社会经济承担程度。到2015年到达以下详细目的:

——慢性病防控焦点信息人群晓得率达50%以上,35岁以上成人血压和血糖晓得率别离到达70%和50%。

——全民安康生活方式动作笼盖天下50%的县(市、区),国家级慢性病综合防控示范区笼盖天下10%以上县(市、区)。

——天下人均逐日食盐摄入量降落到9克以下;成年人抽烟率低落到25%以下;常常参与体育锻炼的人数比例到达32%以上;成人瘦削率掌握在12%之内,儿童青少年不超过8%。

——高血压和糖尿病患者标准管理率到达40%,管理人群血压、血糖掌握率到达60%;脑卒中发病率上升幅度掌握在5%之内,死亡率降落5%;

——30%的癌症多发地域展开重点癌症早诊早治事情。

——40岁以上慢性壅闭性肺病抱病率掌握在8%之内。

——适龄儿童窝沟封锁覆盖率到达20%以上,12岁儿童患龋率掌握在25%之内。

——全人群死因监测笼盖天下90%的县(市、区),慢性病及伤害身分监测笼盖天下50%的县(市、区),营养情况监测笼盖天下15%的县(市、区)。

——慢性病防控专业人员占各级疾控机构专业人员的比例达5%以上。

四、战略与步伐

(一)关隘前移,深化促进全民安康生活方式。充分利用大众传媒,普遍宣扬慢性病防治常识,寓慢性病防备于日常生活当中,促使人们自发养成优良的安康举动和生活方式。卫生部门成立国度和省级慢性病信息和常识威望公布平台,按期公布安康焦点信息,共同广电、新闻出版等部分,构造次要媒体设立安康专栏,科学通报慢性病防治常识;各级工会、共青团、妇联、科协、工商联、老龄委和各种社会学术团体阐扬各自优势,根据标准信息,有组织地展开公益宣扬和社会发动活动。

科学指点公道炊事,主动开辟推行低盐、低脂、低糖、低热量的安康食物。农业部门调解和改进食品消费构造,指导消费安全、营养、便利、多样的农产品;产业和信息化部分指导并撑持食物加工企业改良生产工艺,鞭策施行预包装食物营养标签公则,增进安康食物开辟和消费;商务部分提倡和鼓舞食物贩卖企业开设安康食物专柜,指导消费者挑选安康食物;食品企业、团体供餐和餐饮单元构造业务主干职员进修把握公道营养炊事常识并晓得不良饮食风险,逐渐履行营养成份标识,供给安康食物和餐饮。

主动营建运动健身情况。体育部分增强群众性体育活动的科学指点,逐渐提高各种大众体育设施的开放水平和利用率;教育部门包管中小学生在校时期天天最少参与1小时的体育锻炼活动;环境保护部分增强环境质量监测与评价,强化环境污染综合治理;构造、企事业单位成立工间操轨制;社区主动推行安康生活方式指导员和社会体育指导员事情模式。

切实加强烟草掌握事情,实行世界卫生组织《烟草掌握框架条约》。鞭策处所放慢公开场合禁烟立法历程和国度层面法律法规的出台。持续加大控烟宣传教育力度。片面履行公开场合禁烟,党政机关、医疗卫生机构、教诲机构等要率先成为无烟单元。鼓舞医疗机构设立标准的戒烟门诊,供给临床戒烟服务,增强对医务人员的培训,提高戒烟服务才能和程度。宣扬过量喝酒风险,展开心理健康教诲,提高心理健康常识。

(二)拓展服务,实时发明管理高风险人群。扩大根本公共卫生服务项目内容和笼盖人群,增强慢性病高风险人群(血压、血糖、血脂偏高和抽烟、酗酒、瘦削、超重等)检出和管理。下层医疗卫生机构要片面实行安康教诲、防备、保健、医疗、病愈等综合服务本能机能,成立规范化住民电子安康档案,实时理解社区慢性病盛行情况和次要成绩,有针对性地展开安康教诲,免费供给常见慢性病安康征询指点。各级各种医疗机构对35岁以上人群实施首诊测血压轨制。80%以上的乡镇卫生院展开血糖测定,30%以上的乡镇卫生院展开浅易肺功用测定,40%的社区卫生服务中心和20%的乡镇卫生院展开口腔防备保健服务。政府机关、企业事业单位主动履行安康体检轨制,将慢性病焦点目标和口腔查抄作为必查项目,成立静态管理档案,增强指点管理。有条件的构造、单元成立安康目标自助检测点,供给体魄丈量浅易装备。零售药店在慢性病防控宣传教育中要阐扬积极作用。

下层医疗卫生机构和单元医务室对安康体检与筛查中发明的高风险人群,停止按期监测与随访,施行有针对性的干涉,有用低落病发风险。各级疾病防备掌握、安康教诲机构开辟并推行高风险人群发明、强化生活方式干涉的相宜手艺,并停止督导和评价。

开辟癌症多发地域重点癌症筛查相宜手艺,展开晚期筛查和医治,分离国度免疫计划政策,增强对癌症高风险人群乙型肝炎、人乳头瘤病毒等疫苗的预防接种。有条件的地域展开慢性壅闭性肺病和脑卒中高风险人群发明和干涉事情。

(三)标准防治,提高慢性病诊治病愈的结果。心脑血管病、肿瘤、糖尿病等专病防治机构要推行慢性病防治相宜手艺,实时对本机构各级专科诊治从业人员停止诊治标准培训,逐渐实现慢性病的规范化诊治和病愈。各级各种病院要严厉依照卫生行政部门订定的诊疗技术规范和指南,完美专科医师的专业化培训轨制,重视病愈医治的晚期参与。在供给规范化诊断、医治和病愈的同时,要增强对患者及家眷的征询指点和科普宣扬。

下层医疗卫生机构增强高血压、糖尿病、慢性壅闭性肺病等慢性病患者管理服务和口腔保健服务,对癌症患者展开随访和病愈指点等事情,主动推行儿童窝沟封锁等口腔疾病防备相宜手艺。跟着根本公共卫生服务均等化投入的增长,不竭拓展服务范围,深化服务内在,主动推行慢性病患者的自我管理模式,努力提高患者标准管理率和掌握率。积极探索全科医生家庭服务模式。

在慢性病防治事情中,对峙中西医并重,充分发挥中医药“简、便、验、廉”和“治未病”的特性。卫生部门要进一步稳固完美根本药物轨制,恰当增长根本药物目次中慢性病用药种类,成立根本药物欠缺监测信息处理协同机制,完美国度根本药物储蓄轨制,确保为慢性病患者供给相宜的医治药物。食品药品监视管理部门要严厉审批慢性病防治药品,加强监督查抄,确保药品安全。

(四)明白职责,增强慢性病防治有用协同。完美慢性病防控网络,优化事情格式,整合专业大众卫生机构、病院和下层医疗卫生机构功用,打造高低联动、优势互补的义务共同体,增进慢性病防治分离。卫生行政部门要立异事情方法,提高管理水平;省市县各级疾病防备掌握机构和公立病院设置专门科室和职员,实行慢性病防治事情职责;下层医疗卫生机构强化慢性病防控本能机能,提高服务才能。

成立疾病防备掌握机构、病院、专病防治机构、下层医疗卫生机构在慢性病防治中的合作卖力和分级管理机制,明白职责和使命。疾病防备掌握机构和专病防治机构辅佐卫生行政部门做好慢性病及相干疾病防控计划和计划的订定和施行,供给业务指点和技术管理;病院展开慢性病相干信息注销陈述,供给慢性病危重急症病人的诊疗、病愈服务,为下层医疗卫生机构展开慢性病诊疗、病愈服务供给技术指导;成立和下层医疗卫生机构之间的双向转诊机制;下层医疗卫生机构卖力相干慢性病防控步伐的施行与落实。

安康教诲机构卖力研讨慢性病安康教诲战略办法,传布慢性病防治焦点信息,并指点其他机构展开慢性病安康教诲活动。妇幼保健机构卖力供给与妇女儿童有关的慢性病防备征询指点。

(五)抓好树模,提高慢性病综合防控才能。主动创立慢性病综合防控示范区,重视展开社区查询拜访诊断,明白本地区次要安康成绩和伤害身分,使用相宜手艺,开展合适本地的慢性病防控战略、步伐和长效管理模式。各地要按期总结推行示范区建立经历,动员慢性病综合防控事情。到2015年,天下所有省(区、市)和东部省分50%以上地级市均建有国家级慢性病综合防控示范区。

充分发挥各级爱国卫生运动委员会和各地现有的安康增进事情委员会的感化,丰富和深化卫生创建活动的安康内在。以卫生创立、安康创立为平台,增强慢性病综合防控的组织协调,将慢性病防控作为卫生城镇查核尺度和安康都会及区域性安康增进动作的重要内容,创立国度卫生都会的地域须建成1个以上国家级慢性病综合防控示范区。经由过程政策指导,改进环境质量,增长绿地面积和健身场所,建立安康情况;增进公道炊事、适当活动、控烟限酒,培养安康人群。

持续促进省级地方政府与卫生部展开慢性病综合防控合作项目,经由过程省部共建,在慢性病综合防控的政策研究、宣传教育、干涉掌握、监测评价、才能建立、科研攻关和国际交流等方面停止深化协作,配合提高项目协作省分的慢性病综合防控程度。

(六)共享资源,完美慢性病监测信息管理。兼顾操纵现有资本,提高慢性病监测与信息化管理水平,成立慢性病病发、抱病、灭亡及伤害身分监测数据库,健全信息管理、资源共享和信息公布等管理制度。逐渐建成慢性病综合监测点,标准生齿诞生与灭亡信息管理,构造展开辖区脑卒中、急性心肌梗死、恶性肿瘤病发及死因注销陈述。成立慢性病与安康影响身分查询拜访轨制,按期构造展开慢性病及伤害身分、住民营养与安康等专项查询拜访。分离住民安康档案和地区卫生信息化平台建立,增强慢性病信息搜集、阐发和操纵,把握慢性病盛行纪律及特性。

(七)增强科研,增进技术合作和国际交流。增强慢性病根底研讨、使用研讨和转化医学研讨。部分在相干方案中加大对慢性病防治研讨的撑持,提高慢性病防治的支持才能。增强慢性病防治研讨和转化基地建立,重点增强慢性病防治手艺与战略、诊疗东西、新型疫苗和立异药物的研讨,开辟安康教诲与安康增进东西,增强科研成果转化和操纵,推行慢性病防备、早诊早治早康和标准医治等相宜手艺。

增强国内外交换与协作,积极参与慢性病防治全球动作,与国际组织、学术研究机构和院校在人员培训、技术合作和科学研究等方面展开普遍合作。增强与发展中国家的交换,成立协作共赢的国际合作机制。

五、保障步伐

(一)增强组织领导,促进计划施行。各地将增进全民安康作为改变开展方法、实现科学开展的新战略,融入各项公共政策,增强对慢性病防治事情的组织领导,将慢性病防治事情归入本地经济社会开展总体规划,成立目标责任制,实施绩效管理。国外疾病防备控制中心、国度癌症中心、国度心血管病中心制定专项行动计划,指点各地促进计划施行。各地要环绕计划总体目标和重点事情,结合实际,制定当地防治计划和年度工作计划,当真研讨促进计划目的实现的政策和步伐,实在处理防治事情中的成绩和艰难,落实政策保障、人员配备、资金投入、监视嘉奖等步伐,鼎力增强社会发动,勤奋构成当局社会防治事情协力。

(二)实行部分职责,落实综合步伐。增强部分间和谐相同,成立慢性病防治事情部际联席会议轨制,健全合作明白、各负其责、有用监视的事情机制,和谐处理慢性病防治事情重大问题,落实各项防治步伐。

卫生部门制定慢性病防治计划,将慢性病防控作为根本公共卫生服务均等化核心内容,做好新型农村合作医疗与公共卫生服务的跟尾,实现防治有用分离。研讨成立慢性病综合防控严重专项,做好组织协调、技术指导、安康教诲与举动干涉、防备医治和监测评价。评价防治结果,推行相宜手艺,指点社会和有关部门展开慢性病防备事情。

开展变革部分将慢性病防治相关内容归入经济与社会发展计划,增强慢性病防治才能建立,保障慢性病防治事情的基本条件。

教育部门将营养、慢性病和口腔卫生常识归入中小学安康教诲教学内容,监视、管理和包管中小学生校园熬炼的工夫和质量。

民政部门进一步完美贫穷慢性病患者及家庭的医疗救济政策,逐渐加大救济力度,对契合本地医疗救济条件的,主动归入医疗救济范畴。

财政部门按照经济社会开展程度以及疾病谱的改变和疾病承担的变革,摆设须要的慢性病防控经费。

人力资源社会保障部分主动完美基本医疗保险政策,做好基本医疗保险与公共卫生服务在付出上的跟尾,逐渐提高保障程度,减轻参保人医疗用度承担。

体育部分贯彻落实《全民健身条例》,主动履行《全民健身方案(2011-2015年)》,指点并展开群众性体育活动。

、产业和信息化、环境保护、农业、商务、广电、消息、食品药品监督管理等部分要根据本能机能合作,亲密共同、履职尽责。

(三)增长大众投入,拓宽筹资渠道。成立慢性病防治事情的社会多渠道筹资机制。阐扬公共财政在慢性病防治事情中的根底感化,按照经济社会开展程度和慢性病盛行水平,不竭增长大众财政投入,逐渐扩大服务范围,提高服务尺度,加大对西部和贫困地区慢性病防控事情撑持力度,完美投入方法,评价投入结果,提高资金效益。鼓舞社会各界投入,指导国际组织、企事业单位和个人积极参与,为防控慢性病供给公益性撑持。

(四)增强人才培养,提高服务才能。施行卫生中长期人材计划,建立一支顺应慢性病防治事情需求的医学专业与社会工作相结合的人才队伍。增强下层慢性病和口腔疾病防治实用型人才培养,提高下层医疗卫生职员服务才能,切实加强政策保障,使下层医疗卫生人材引得进、用得上、留得住;增强慢性病防治复合型人才培养,出格重视培育既把握临床医学妙技又熟习公共卫生常识的人材,在全科医生、住院医师和公共卫生医师规范化培训中,强化慢性病防治内容,提高防治妙技;增强对病愈医治职员的培育力度,提高慢性病患者的病愈医疗服务水平,低落慢性病致残率和残疾水平;增强学术带头人和立异型人才培养,全面提高慢性病科学防治程度。鼓舞和撑持社会工作人材到场慢性病防治事情。

(五)强化监视监测,实施查核评价。成立计划施行状况监测通报制度,订定计划施行监测指标体系,加强监督查抄,实时发明成绩,不断完善政策。实施计划施行进度和结果查核评价轨制,卫生部将会同有关部门成立评价系统,针对计划落实状况,构造展开查核评价,科学阐发投入产出效益,综合评价政策措施结果。
 

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