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工夫:2012-11-29 08:59滥觞:新华社 点击:
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十八大提出提高群众安康程度。到2020年目的是根本建成笼盖城乡居民的根本医疗卫生轨制,实现大家享有根本医疗卫生服务,实现人民群众病有所医。

      群众安康程度怎么提高

  记者:十八大报告中提出了“提高群众安康程度”,详细内在和目的是什么?

  张茅:“提高群众安康程度”次要包罗以下几方面内容:一是要有愈加健全的医疗保障体系,大家具有根本医保,由个人、社会、当局配合筹集医保基金,大众看病可报销,可以看得起病。二是要有愈加完美的医疗服务体系,医疗机构规划公道,中西医并重,苍生生了病后能够便利、快速地抵达病院,可以看得上病;同时,要有较好的医疗卫生人才队伍和医疗装备,可以看得好病。三是要有愈加可及的公共卫生服务体系,经由过程安康教诲、打针疫苗等流行症防控步伐,防备削减或延缓疾病的发作。四是要有愈加公允的药品供给保障体系,变革和完美食品药品安全监管体系体例机制,保障食品安全,使更多的人可以得到价廉而有用的药物,获得更好的医治。五是要有愈加高效的行业羁系体系体例,增强安全质量管理,掌握医药用度过快上涨,避免病院自觉扩大,治理医药购销范畴贸易行贿,保护人民群众安康权益。

  到2020年目的是根本建成笼盖城乡居民的根本医疗卫生轨制,实现大家享有根本医疗卫生服务,实现人民群众病有所医。世界卫生组织将人均希冀期限、孕产妇死亡率和婴儿死亡率作为权衡一个国度卫生综合结果和住民安康程度的重要指标。按照国度有关计划要求,到2015年我国人均希冀期限要在2010年基础上提高1岁,到2020年孕产妇死亡率和婴儿死亡率要别离降落到20/10万、10‰。

  病有所医如何实现

  记者:我国已编织了全球最大的全民医保网,下一步的目的是什么?

  张茅:下一步的目的简朴说就是“扩面”和“提标”。一方面进一步扩大覆盖面。到2015年三项根本医保参保率在2010年基础上提高三个百分点,到达98%以上,努力实现应保尽保。另一方面提高保障才能。到2015年根本医保政策范围内住院用度报销比例逐渐提高到75%阁下,最高付出限额也要同步提高。同时,主动展开城乡居民大病保险,做好与医疗救济轨制的跟尾,有用提高重特大疾病保障程度,实在削减因病致贫、因病返贫征象的发作。  

  记者:如何完美新农合轨制?农民工异地医保可否实现?

  张茅:持续完美新农合轨制要从几个方面做出勤奋,一是增长补贴尺度,到2015年财务补贴尺度到达年人均360元以上,住院用度报销比例也将响应提高。二是鞭策付出方法变革,履行按病种付费、按床日付费、按人头付费、总额预支等付出方法,以利于标准医疗机构服务举动和掌握医药用度不合理上涨。三是提高管理服务水平,鼎力推行新农合“一卡通”,促进医疗用度即时结算;鼓舞操纵新农合基金购置贸易医疗保险,探究商业保险到场包办新农合。四是扩大重特大疾病保障范畴,优先将发病率高、诊疗手艺成熟、用度可控的重大疾病病种归入保障范畴,明显提高报销比例。

  农民工在城乡之间流动时,既面对跨轨制、跨地域医保干系转移成绩,也能够面对异地就诊结算成绩。一方面将增强三项根本医保之间的政策跟尾,做好差别轨制和地域之间医保干系的转移继续。另一方面将放慢促进卫生信息化建立,实现异地就诊信息和医保资金的全国联网。今朝,天下和各地都正在建立新农合信息系统,在建成的区域内已开端实现数据的互联互通。

  记者:成立重特大疾病保障和救济机制的具体措施有哪些?

  张茅:成立重特大疾病保障和救济机制次要办法是成立“三道保障线”。第一道保障线为通例保障,即三项根本医保按住院有关政策停止通例报销;第二道保障线为大病保障,即通例报销后,对乡村儿童白血病、先天性心脏病等20种重大疾病先由新农合根据不低于70%的比例停止抵偿,对抵偿后个人自付超越大病保险抵偿尺度的部门,再由大病保险根据不低于50%的比例赐与抵偿;关于其他重大疾病,在通例报销后需个人承担的合规医疗用度,由大病保险根据不低于50%的比例赐与抵偿。第三道保障线为医疗救济,即经由过程以上两个渠道报销后,属民政救济工具的,按医疗救济政策赐与救济报销。

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  记者:县级公立病院变革难点安在?打消以药补医可否实现?

  张茅:今朝,县级公立病院变革难点次要表现在:“以药补医”机制还没有完整突破,人事分配制度不尽合理,病院管理水平有待提高,病院绩效考核仍不完善,变更医务人员积极性的有用步伐还未完全到位等。

  打消药品加成是完全废除“以药补医”机制的一个突破口。今朝,全国有600多个县和北京、深圳等试点都会的公立病院正在进行打消药品加成的探究,同时完美抵偿机制,病院削减的支出次要经由过程加大财务补贴力度、调解医疗服务价钱、履行医保付出制度改革等路子予以抵偿。

  记者:根本药物轨制如何稳固?何时可以笼盖都会大病院?

  张茅:经由过程前三年的勤奋,根本药物轨制在当局办下层医疗卫生机构实现了全笼盖,但也面对实在施范畴不广、目次种类不全、消费和保障不敷等成绩,还需求进一步落实和稳固。一是按照各地根本药物实践利用状况,进一步完美根本药物目次,恰当增长慢性病、重大疾病和儿童用药种类;二是持续对峙以省为单元网上集合采购,落实招采合一、量价挂钩、双信封制、集合付出、全程监控等采购政策;三是有序促进村卫生室施行根本药物轨制,指导和鼓舞其他医疗机构优先利用根本药物;四是提高根本药物消费和供给保障才能,对一些用量小临床必须的根本药物实施招标定点消费。

  国度根本药物目次包罗两部门,分别是下层医疗卫生机构装备利用部门和其他医疗机构装备利用部门。2009年我国公布的初版根本药物目次就是下层医疗卫生机构装备利用部门,同时要求其他各种医疗机构也要按划定比例利用根本药物。今朝我们正在研讨订定适用于所有医疗机构的根本药物目次,目次宣布后,将会对二级以上医疗机构装备利用根本药物提出具体要求。 

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